Туберкулез: делайте прививки
Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся развитием морфологических изменений специфического характера в различных тканях и органах. Клиническое течение, характер проявления болезни и исходы многообразны. Встречается не только туберкулез легких, но и нервной системы, желудочно-кишечного такта, костей, глаз, кожи. Особенно тяжело протекает заболевание у детей. Клиническое проявление развивается очень быстро, и приводит к серьезным осложнениям таким, например, как туберкулезный менингит, который трудно поддается излечению. Если и удается ребенка или подростка спасти – дети остаются слепыми. Если поражаются туберкулезом кости, позвоночник – дети остаются инвалидами, не могут ходить или передвигаются на костылях.
Для предупреждения туберкулеза у детей, проводится противотуберкулезная иммунизация. В литературе приводятся интересные данные. Когда только начали применять вакцину БЦЖ в 1924—1931 годах – ученые наблюдали детей вакцинированных и не вакцинированных. При контрольном обследовании из вакцинированных заболело 4,8%, а из группы не вакцинированных детей – в 20,9% случаев. Было доказано, что вакцина против туберкулеза БЦЖ вызывает в организме специфические доброкачественные изменения, которые и обеспечивают развитие противотуберкулезного иммунитета.
С 40-х годов, когда повсеместно было введено обязательное вакцинирование детей в 3-5 дней от рождения, резко снизилась заболеваемость туберкулезом среди детей и подростков. На месте внутрикожного введения вакцины образуется инфильтрат, затем фистула с небольшим содержанием серозной жидкости. В последующем образуется корочка, которая отпадает и остается рубчик. В результате этого процесса, которой длится от 10-го дня и до 6-ти месяцев – образуются антитела, которые при наличии туберкулезной инфекции в организме начинают "вести борьбу".
А о наличии туберкулезной инфекции свидетельствует реакция в месте введения туберкулина – проба Манту. Особенно значение имеет туберкулинодиагностика для раннего выявления туберкулеза у детей и подростов. Туберкулин был впервые получен Робертом Коком в 1891 году. Проба Ману – внутрикожное введение туберкулина, применятся как с целью выявления туберкулеза у детей и подростков, так и для отбора контингентов, подлежащих ревакцинации – то есть у детей с отрицательной пробой реакции Манту иммунитет не выработался, и также детям и подросткам вновь вводится вакцина БЦЖ. С целью раннего выявления туберкулеза у детей и подростков пробу Манту проводят всем детям с 12-ти месячного возраста 1 раз в год. Эта проба должна производиться до проведения других профилактических прививок. Реакция Манту проводится здоровым детям после осмотра врача. Противопоказаниями для постановки пробы Манту являются: кожные заболевания, острые заболевания, хронические заболевания в период обострения, аллергическое состояние, бронхиальная астма, эпилепсия.
Результат – учет реакции Манту оценивает врач и медсестра через 72 часа.
Родители не должны препятствовать, а быть первыми помощниками медикам в борьбе и предупреждении туберкулеза.
Неля Мурзина,
врач-фтизиатр Приморской ЦРБ
Метки:врач, дети, Приморск, процесс, работа